作者|美中嘉和肿瘤防治
入秋后，贴秋膘的自然渴望在人们体内蠢蠢欲动。
进了菜场，关西大汉操着秦腔举刀喝问：剁哪块？见小编茫然盯着一整只羊，不知该买一条腿或一根肋骨，表情越发倨傲。
转个摊口，看到大闸蟹被草绳五花大绑，老老实实地排排躺在大盆里，失去张牙舞爪的雄风。吴侬软语的小贩像说戏文一般唱出一列美味清单，大闸蟹清蒸、麻辣、盐焗、炒年糕……
秋日应季的美食，能暖你的胃，你的心。但总有人语重心长对你说，螃蟹吃了拉肚子，柿子吃了会结石，烤羊肉串不健康……真的别拦我（河豚吃了会中毒，不也很多人冒死试吃么？），待我吃完再劝。但小编吃完后，内心是忐忑的。
特别是对于肿瘤患者，担心发物不能吃、烤羊肉串容易致癌、柿子一天不能吃超过一颗……吃完后，总是懊恼，担心会不会对身体不利，甚至促进肿瘤复发转移？
小编常在后台收到患者和家属的提问，针对秋日美食的困惑：哪些食物肿瘤患者可以吃？哪些食物，不是想吃就能吃？小编收集材料，请教营养专家，发文解惑，以飨读者。
螃蟹：导致癌症复发，这锅我不背！
肿瘤患者能吃螃蟹吗？因民间有海鲜是发物，癌症患者不宜进食的说法，所以当9月螃蟹黄多油满之时，吃还是不吃，真是一个艰难的抉择。
营养学家认为，癌症患者不能吃海鲜，并无确切的科学依据，不可一概而论。螃蟹是营养价值较高的高蛋白、低脂肪食物，适量食用，对患者均衡营养摄入和作为额外的营养补充而言，是非常有好处的。
实际上，肿瘤是否复发和扩散与肿瘤细胞的内在基因调控有关，而不是因为吃了所谓的发物引起的。所谓发物，通常是指能使疾病加重或诱发疾病发作的食物，但这些疾病大多是指一些过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹等。所以，对于本身是过敏性体质的患者而言，螃蟹并不适合他们食用，容易引发皮肤问题。
螃蟹整个都能吃吗？也不是。广为流传的螃蟹四不吃禁忌，习俗上对这几者的解释是性寒，即蟹鳃、蟹胃、蟹肠、蟹心四不吃。目前对于前三者来说比较科学的解释是：蟹鳃是蟹的呼吸器官，直接和外界接触，加上较大的表面积（因为要利于气体交换），易于累积污物和重金属等；而胃、肠则是消化器官，由于大闸蟹取食底栖生物，也有累积污物的可能。所以，蟹的鳃、胃、肠这些组织的确不宜食用。
蟹心是个例外，它也被人称为最寒。事实上，有些人吃了蟹心腹泻，有些人吃了一点事都没。本质上，蟹心是循环系统的重要组成部分，加上围心窦的存在，此处也是血液驻留较多的部位。甲壳类动物的血液组成复杂，和人体组织有较大差异，相较肌肉更易引起免疫反应。所以，如果你吃蟹心导致了腹泻，那以后就不要吃这个部位了；如果吃了没事，那也不用在意蟹心不可食的说法。
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刷新视频详情（实拍黑心小贩掉包海鲜全过程「视频源自网络」死蟹等不新鲜的海鲜，含有引起呕吐、腹泻及食物中毒的有害物质——组胺或类组胺！如果看懂了请转给你在意的人，让他别被上当；如果没看懂，请转给在意你的人，他会告诉你如何不上当。）
柿子：癌症患者能吃柿子补维C么？柿子能跟螃蟹一起吃么？
秋季是柿子的成熟季，对于爱吃柿子的人来说，柿子绝对比满汉全席都好吃。柿子含有丰富的蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白质、胡萝卜素、维生素C、瓜氨酸、碘、钙、磷、铁；所含维生素和糖分比一般水果高1～2倍左右，假如一个人一天吃一个柿子，所摄取的维生素C，基本上就能满足一天需要量的一半；柿子有助于降低血压，软化血管，增加冠状动脉流量，并且能活血消炎，改善心血管功能。
一般来说，癌症患者是可以吃柿子的，柿子是一种富含营养的水果，但是柿子一定不能吃太多。柿子不太容易消化，吃得太多容易导致肠梗阻。像癌症患者，本身可能消化功能比较差，有的时候做了放疗、化疗，会引发消化道反应，如果再加上吃柿子比较多，会加重胃肠道负担，也出现过需要急诊治疗的情况。
柿子和螃蟹上市的季节比较接近，民间也常流传柿蟹相克不能同食的说法。吃很多柿子可能导致柿结石，螃蟹不新鲜或未蒸透则可能导致食物中毒，两个加一起，中招的概率确实更大一些，或许这就是古人的经验之谈。
不过实际上这种相克是没有道理的，因为很多柿子+任意食物都可能导致柿结石，死螃蟹+任意食物都可能导致食物中毒，很多螃蟹+任意食物都可能导致你被吃穷，而适量柿子+适量新鲜且蒸透的螃蟹就不会有问题。（过敏的除外）
羊肉：贴秋膘，吃羊肉温补？但红肉不是致癌么？
立秋为什么贴秋膘？民间流行在立秋这天以悬秤称人，将体重与立夏时对比来检验肥瘦,体重减轻叫苦夏。古人对健康的评判,往往只以胖瘦做标准。瘦了当然需要补，补的办法就是贴秋膘，吃味厚的美食佳肴，当然首选吃肉，以肉贴膘。
夏天过后无病三分虚，秋季进补是恢复和调节人体各脏器机能的最佳时期。无病之人尚需贴秋膘，更何况是身体因放化疗非常虚弱的癌症患者。但癌症患者这时候，往往纠结于一句传言——癌症患者不能吃羊肉！传言认为，普通人吃羊肉安然无恙，但癌症患者吃羊肉会导致癌细胞扩散！
既然是传言，多半有它的事实依据，根源在哪呢？我们知道，抽水马桶都还是近几十年先进文明的舶来品，可见以前或古人的卫生条件是多么差？细菌污染和和寄生虫疾病在以前都很常见，宰杀的牛羊在糟糕的储存过程中也被细菌污染，食材无法保证干净新鲜，而这些牛羊肉在物资匮乏的时代，往往是给病人加餐补身体用的，病人本就身体羸弱，再加上寄生虫疾病和细菌感染之类的问题加重病情，于是这笔烂账就算在了这些羊等发物的头上。
所以吃羊肉会导致肿瘤复发和转移，简直是大错特错。羊肉是富含蛋白质的肉类，高热量，适合体弱的病人食用，尤其是癌症患者接受手术或放化疗这种消耗性的治疗，需要好好补一补身体，少量吃经过高温烹饪的羊肉不会有太大问题。
但羊肉属于红肉，不久前世界卫生组织将红肉划在了二类致癌物清单中，所以有些患者又要疑惑了：既然可能致癌，患了癌症的病人还能继续吃吗？不可能是以毒攻毒吧?
烤羊肉串、炖羊骨汤、烤羊腿全部躺枪，很多人表示真的接受不了——但其实，这事没那么意外，也没那么可怕。
致癌物分类的依据并不是谁致癌的能力更强，而是它致癌的证据确凿程度。打个比方，酒精是一类致癌物，谁都知道喝酒伤身，但偶尔喝喝无妨，如果长期酗酒则肝癌风险大增。
烤羊肉串等烤肉里含有少量苯并芘是尽人皆知的，但偶尔吃吃却是件美事。
从流行病学证据来看，红肉确实不应该敞开肚皮来吃，但它们也并非洪水猛兽。一方面要控制合理的摄入量，同时和鸡鸭肉和鱼肉混搭。按照平衡膳食宝塔的推荐，成年人每天畜禽肉的推荐量是1两到1两半，英国国家医疗服务机构的建议是将每天的红肉和加工肉类摄入量控制在1两半左右。目前我国城镇居民平均每天吃的猪、牛、羊肉约1-2两，相对于美国人平均每天吃4两的水平，国人还算健康。
写在最后
正所谓万物皆有毒，关键在剂量。化疗在杀伤癌细胞的同时，也让人变得虚弱。同样地，大闸蟹、红柿子、羊肉串……这些秋日美食诱惑，癌症患者完全可以享受饕餮之乐，但前提是考虑酌情和适量！
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编辑：孔雨童
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