医师简介： 高秋霞，主治医师，擅长外周血管及颈脑血管常见病及疑难复杂病变的超声诊断。
血管彩超科普知识你了解吗?一起来看看。
1.腿上有青筋，不影响吃喝，小问题？——下肢静脉曲张
大多数人认为静脉曲张仅仅是皮下青筋暴露，不是什么大问题，通过休息和按摩就可以达到治疗效果。而事实真的如此吗？答案是否定的，静脉曲张看似无害，但绝不简单。
静脉曲张开始表现并不明显，在久站后可能出现小腿酸胀，甚至有疼痛感，可看到皮下静脉呈网状分布，或有明显高出皮肤的曲张静脉团，影响腿部的美观。随病情发展，脚踝可能会最先出现皮肤颜色的改变，进一步出现皮肤湿疹、皮下脂肪硬化、皮肤变黑、皮肤变薄等一系列改变。最终，皮肤由于严重缺乏营养而导致破溃，形成溃疡，并且溃疡反复发作，难以愈合，会严重影响日常的工作生活，溃疡严重者会损伤曲张静脉的血管壁，导致大出血。更有患者因静脉曲张而形成静脉血栓，血栓脱落并沿着血流阻塞肺部血管，形成肺栓塞，会危及生命。
静脉曲张的发生大都伴随着静脉瓣膜功能破坏。因此，发现下肢静脉曲张，或有下肢久坐久站后酸胀不适、水肿、足踝区色素沉着、夜间频发小腿抽筋等表现的患者，应及时到血管外科就诊，并行下肢血管超声检查，评价静脉是否通畅，静脉瓣膜功能是否有问题，是否伴随有血管畸形等，及时鉴别下肢问题的根源。
2. 单侧腿肿痛，泡泡脚按摩一下就好了？——下肢深静脉血栓
如果单侧肢体肿胀、疼痛，皮肤颜色和温度改变，或有呼吸困难、胸痛、咯血肺栓塞三联征，就要小心腿梗了，即下肢深静脉血栓。
不要小看下肢深静脉血栓，因为它可以随着血液循环导致肺栓塞，甚至脑梗、心梗。所以，当有上面所述症状时，千万不要着急泡脚、按摩，因为热水泡脚和下肢按摩都可能加速下肢静脉血栓脱离血管壁进入血液循环导致静脉栓塞性疾病的可能。大面积的肺栓塞，可能导致患者急性呼吸衰竭、猝死。
易发生下肢深静脉血栓的高危人群有如下三大类：
①高凝状态：恶性肿瘤患者、妊娠期以及产后1个月内妇女、创伤病史、口服避孕药人群、慢性肾病者等；②血流淤滞：房颤患者、左心衰竭、长途旅行、肥胖等；③血管内皮损伤：创伤性手术（尤其是骨科手术）、静脉穿刺、化学药物输注、静脉内留置导管等。以上三大类人群，同时伴有下肢肿痛，尤其是单侧肢体肿痛一定要及时就诊，并行下肢血管彩超检查，该项检查方便快捷、无创、准确性高，可以精确诊断是否有下肢深静脉血栓。
3.脑梗预防——颈脑血管超声一体化检查
颈脑血管超声一体化检查是对颅外段颈动脉血管以及颅内段重要的至少11支动脉血管进行彩超检查的一种手段。当超声检查检测到颅外段颈动脉血管有斑块，或者颅内血管检测到有狭窄的时候，就要警惕了，以上情况均有可能导致脑梗的发生。
脑卒中预防指南中提到，有以下3个及以上危险因素的人群需要进行一级筛查干预，也就是颈脑血管超声检查：①高血压②高血脂③糖尿病④吸烟⑤房颤⑥肥胖⑦缺乏运动⑧卒中家族史。颈脑动脉超声一体化检查可以对脑血管疾病更加精准诊断，全面评估颈动脉以及脑血管血流动力学的改变，减少漏诊误诊，降低脑血管事件发生的风险。
4. 血管彩超检查需要做特殊准备吗？
①下肢血管超声检查时需要充分暴露下肢，从腹股沟区扫查至足背，因此建议检查时穿着宽松内衣裤，方便穿脱，避免尴尬。②颈脑血管超声检查时，建议在检查前一天洗头，如有假发则需取下，女性最好不要涂很厚的粉底，因为这样可能会影响到超声波的穿透性，从而影响检查的准确性。③进行颈脑血管检查时，应正常进食和饮水，避免空腹，因为空腹时血液黏滞度也会增加，可能会导致脑血流灌注不足、脑血流速度降低，从而影响检查结果的准确性。所以，进行颈脑血管一体化超声检查的患者，要吃饱喝足再行检查。