有一位粉丝问我一个问题：抑郁症患者是不是懦夫，尤其是男性抑郁症，他们是不是一群懦夫？
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我来回答这个提问：这个观点是不对的，至少它是不全的！抑郁症的发病至少是三种因素交互作用的结果。
第一，神经系统的生物性缺陷，主要是中枢神经系统5-羟色胺（又叫血清素）与去甲肾上腺素、多巴胺的特定受体的功能异常。这三种神经递质的特定受体有异常，很可能是遗传决定的，但也可能是其他复杂的因素影响的结果。
总的来说，人的抑郁症发生是有生物学基础的。由于有生物学的基础。那么它可能对人就没有选择性了，国王也会得抑郁症，很强大的人都会得抑郁症。
比如说温斯顿·丘吉尔，英国前首相，那可是一个强大的人，但是丘吉尔患有严重的抑郁症。把抑郁症称做黑狗，就是从丘吉尔第一个说的。一个意志非常强大的人也同样患上了抑郁症。
比如大作家海明威，写的《老人与海》，就是表现人意志的，这个作品获得诺贝尔奖以后，诺贝尔奖的颁奖词，说它表现了人的意志的伟大。
我们不能说海明威没有意志，没有意志他不可能写出这么伟大的小说来，但是海明威也是患上了重型抑郁症，最后饮弹自杀。
抑郁症跟意志有关系，但是没有直接关系，二者是一种复杂的关系。
抑郁症是否跟智力有关系？也没有直接关系！托尔斯泰的智力够高了吧，文学巨匠列夫·托尔斯泰，他照样患上了抑郁症。
所以严格意义上说，抑郁症跟人的意志和智商都没有直接关系，当然也不能说完全没有关系。它们之间的关系是个复杂的关系，不是一个简单的关系。
第二，性格原因。内向的人、敏感的人、渴求完美的人、要强的人、孤僻的人、不喜欢运动的人、思想僵化的人，容易患抑郁症。
反过来，外向的人、不渴求完美的人、不要强的人、容易满足的人、与众交融的人、喜欢运动的人、喜欢活动的人，不容易得抑郁症。
抑郁症是有性格基础的，有一种性格的人最难最难得抑郁症，就是我妈妈的性格：永远处在一种满足状态，活在一个非常小的环境里，只关心最简单的几个事情，很容易满足，所有的坏事情都去欣赏它而不受影响，她就是这么一个人。
性格的缺陷在抑郁症发病的过程中，有着不可忽略的重要性。性格完善的人，他的心理调节功能是非常好的，一旦他受挫以后或者落入低谷、陷入不适以后，他的调节机能就被调动起来。
第三，环境因素。我很欣赏美国一个著名的心理学家詹姆斯·O·卢格的一句话，他说：任何人都无法在非人性的环境里成为一个健康的人。
非人性的环境是什么？没有尊重、没有理解、没有自由、没有肯定、没有接纳、没有怜悯、没有合作、没有鼓励，这就是不人性的环境。在这种不人性的环境里边，人的直接体验就是压抑和恐惧，尤其是压抑。
抑郁这个词，我看过一个资料，据说它来自于古法语，可能是法国北部的克莱蒙语。这个词原先的意思是是什么？就是使劲地下压和用力地抽取。使劲地下压，首先是下压，就是说你是在承受压力的，用力地抽取，说明你在挣扎的。
所以，抑郁症可能是你在压力状态下挣扎的结果。如果你不挣扎了，你就没有压力了。我放弃我追求的东西，我愉悦地放弃了，我就摆脱了抑郁症的困扰了。
这位粉丝提了一个问题，我做个回答，我回答的范畴超越了这位粉丝所提问题的范畴。但是大家多学点知识也没什么坏处，感谢大家！
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作者简介
王国荣，心理学家，独立学者，作家，中国整体心理疗法的创立者、中国循证心理疗法第一人。曾任心理医生杂志社首席学术顾问，上海博爱医院高级心理治疗师，是中国国内最有实力与天赋的心理学家之一。
出版了十余部有影响力的心理学专著，其中《学生心理问题突破性治疗》被北京大学、清华大学等国内数百所大学列为馆藏图书，《50 种心理治疗与调适方法》获中国高等院校出版社联盟最受读者欢迎图书奖，《人生最重要的 10 种关系》被中国文化出版社列为心理学大师系列丛书，《与抑郁症握手言和》荣获最受读者欢迎专业图书奖。