前几天看到了一个提问：

为什么医生说助听器越戴越聋，有些人说助听器越戴越好？

第一反应这医生是莆田的吧，但仔细一想，每个人说的话，其实都离不开个人经验和语境。如果是以下这3种情况，那么可能冤枉了题中的医生。

患者拿着盒式助听器或者模拟机咨询

助听器只是一个统称。目前市场上主流的助听器可以分为盒式助听器、模拟助听器及数字助听器。

盒式助听器

模拟助听器

数字助听器

盒式助听器和模拟助听器一般会把所有收集到的声音1:1的全部放大，然后直接传到人耳内。

非专业的人，可能觉得听不见了，把声音放大没什么问题？但实际上声音分布在不同频率，当出现听力问题时，不同频率的听力损失程度不同。

比如下图是一位听损朋友的听力图，上面的每个点都代表对应频率的听力损失，可以看到不同频率的听力（竖坐标）从10分贝到70分贝，差异很大。

听力图

如果这时一股脑的把所有收到的声音都放大，就会让原本损失程度低甚至正常的频率听力受到大声的损伤，人也就越戴越聋了。

这时候任何一个有良心的医生，都会和你说，这类助听器不能戴，戴久了有越戴越聋风险。

患者没验配，随意买了个数字助听器，还感觉助听器声音大、吵。

很多人买助听器就像买手机等电子产品一样，看看价格、品牌、参数就购买了。

但助听器作为一种医疗器械，某种意义上算是一个半成品。现在能够真正为听损朋友解决听力损失的助听器，都是数字助听器。

这类助听器需要验配师根据听力情况对症调试，才能有合适的效果。而且如果助听器声音大和吵，就可能存在功率过大、增益过高等问题，容易损伤残余听力。

某品牌20通道助听器的软件调试界面

医生很多年没有关注助听器发展

最近20多年，助听器飞速发展，迅速从盒式机、模拟机，过渡到了使用芯片的数字式助听器，其中的差距就像我们从按键机换到智能机。如果这位医生不是耳鼻喉科的，又没有关注助听器发展，那么可能确实不太了解。

我的客户朋友中，很多是三甲医院退休的老医生。他们对于自己专业的疾病非常了解，但对于助听器却知之甚少。很多都是咨询了同事后，来找我验配的。

这里还涉及到一个冷知识：虽然助听器是二类医疗器械，但医院并不能直接提供助听器验配服务。

再说说那些觉得助听器越戴越好的人，这些人至少做对了以下3点：

一、找了专业的验配中心

助听器是三分机器，七分验配。专业的验配中心会提供专业耳朵检查设备，比如能够隔绝外界声音的测听室、专业检测听力的听力计、进行真耳分析的仪器，以及具备专业水平的验配师、比较完善的服务流程，定期的听力情况跟进等。

如果是儿童，还会有行为测听室等针对儿童的软硬件设施。

测听室

二、本人亲自去和验配师沟通调试

世界上没有两双一样的耳朵，所以一方面需要给本人测试听力；另一方面，一款助听器不同的人试戴会有不同的感受，每个人偏好的音质，适合的耳塞、喜欢的外形都不同，只有通过本人的反馈不断调试，才能越戴越好。

三、坚持佩戴

不管是哪一种助听器，最初佩戴都可能会有不习惯的地方，比如觉得耳朵里有东西，声音听起来不习惯等，这些需要使用者坚持适应一段时间后，才会消失。

最后，听别人万句不如自己一试。现在助听器验配中心非常多，是骡子是马一试自知，若是不知道该去哪里验配，可以私信、评论留言咨询。

我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。